МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ

Приложение 1   
 

Карта
тестирования резервов здоровья (возраст 6-13 лет)

Ф.И.О. Иванов И.И.
(м/ж) Возраст 10
Дата обследования 10.01.2006
М/жительства г. Москва
М/обследования Школа №555, СВАО, Свиблово
Место учебы Школа № 333 ЮЗАО  Зюзино
Класс (группа) 4 "а"
Противопоказаний к тестированию нет



(подпись врача) (подпись родителя)

 
1. ВЕС (кг) 42 Форма стопы
 
Р - нормальная
У - уплощенная
П - плоская      
 
 
 Осанка
 
Н - нормальная     
В - выпрямленная
С - сутуловатая   
Л - лордатическая
К - кифотическая  
О - сколиотическая
 
2. РОСТ (см) 153
3. ШИРИНА ПЛЕЧ (см) 36
4. ПЛЕЧЕВАЯ ДУГА (см) 37
5. ОКРУЖНОСТЬ ГРУДИ (см) 72
6. ЧСС В ПОКОЕ (уд/мин) 82
7. АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (мм/рт/ст) 117/75
8. ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ (мл) 3600
9. ГИПОКСИЧЕСКАЯ ПРОБА ШТАНГЕ (сек) 61
10. ГИБКОСТЬ ПОЗВОНОЧНИКА (см) 6
11. ПРОБА РОМБЕРГА (сек) 5
12. ЗРИТЕЛЬНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ (см) 17
13. МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА (кол-во раз за 10 сек) 15
14. СГИБАНИЕ ТУЛОВИЩА (кол-во раз) 19
15. ПРЫЖОК В ДЛИНУ С МЕСТА(см) 169
16.СТЕП-ТЕСТ (PWC170) ВЕЛОЭРГОМЕТР
Высота ступеньки (см) ЧСС ( уд/мин) Мощность (Вт) ЧСС ( уд/мин)
10   30 90
15   40 110
20 152 50 130
25   60  
30 171 70  
40      

 
Руководитель программы Николаев Н. А.
Врач программы Серова И. В.

AE® 2006